Tal vez en este momento una persona se encuentra en periodo de recuperación tras una cirugía de obesidad, manga gástrica o bypass gástrico, por ejemplo, y sostiene la creencia de que realizar ejercicios cardiovasculares únicamente lo ayudará en su proceso de pérdida de peso. Sin embargo, al no tener la asesoría adecuada y dirigida a pacientes bariátricos, lo más probable es que la actividad física que planifica llevar a cabo por sí solo durante meses no le aporte el máximo de los beneficios que espera.
Al percibir realidades similares a través de su experiencia, el cirujano bariatra José Antonio Castañeda decidió incorporar a su equipo un activador físico, a mediados del año pasado, para acompañar a sus pacientes en esa parte tan importante del tratamiento posoperatorio. Además, diseñaron un manual con recomendaciones y rutinas para orientarlos a ejercitarse de la mejor forma posible. Beneficios del ejercicio, guía de ropa y calzado adecuados, definiciones de términos como calentamiento o estiramiento y ejemplos con imágenes forman parte del contenido de este material didáctico.
“Nuestros pacientes sí hacían ejercicio, pero muchos lo hacían con poco conocimiento. Por ejemplo, algunos piensan que para bajar de peso solo necesitan hacer cardiovascular y se dedican por meses a realizar este tipo de rutinas, perdiendo grasa y no formando masa muscular. Otro aspecto que consideramos es que en los gimnasios no es común encontrar a entrenadores con experiencia en el área bariátrica, entonces los asesoran como a cualquier paciente con sobrepeso que quiere perder algunos kilos. Vimos esta situación y dijimos: ‘Se necesita a alguien dentro del equipo multidisciplinario que les dé orientación y una guía específica’”.
Miembros del equipo de Gastric Bypass México evaluaron a quienes siguieron el plan de activación física implementado en el segundo semestre de 2017 y presentaron el estudio “Beneficios del ejercicio físico en pacientes sometidos a cirugía bariátrica” en el XX Congreso Internacional Avances en Medicina del Hospital Civil de Guadalajara, celebrado recientemente, del 22 al 24 de febrero. Identificaron muy buenos resultados en 260 pacientes, entre ellos:
Los pacientes que han sido sometidos a un procedimiento como manga gástrica o bypass gástrico pueden iniciar su rutina de actividad física entre el segundo día y la semana posterior a la operación, considerando la evolución de cada caso.
Israel González Sevilla, nutriólogo y preparador físico del centro fundado por el Dr. Castañeda, Gastric Bypass México, ofrece detalles al respecto: “En los primeros 15 días del programa los pacientes realizan caminatas durante 15 a 25 minutos, según la condición de cada persona. Luego podemos continuar con un ejercicio más cardiovascular, por 25-30 minutos, como paseo en bicicleta, bien sea estática o normal, elíptica o caminadora. El día 30 estaríamos realizando los ejercicios de fuerza”.
Lo ideal es que el paciente combine ejercicios de fuerza con cardiovasculares y que mantenga una rutina diaria por 40-60 minutos. Posteriormente, debe acudir a evaluaciones y pláticas en el área de activación física cada tres meses: “Estamos muy satisfechos porque la mayoría ha seguido las indicaciones y en consecuencia vemos sus mejoras constantemente. Además, para nosotros como equipo que lucha contra la obesidad es sumamente importante promover la actividad física permanente desde todos los espacios posibles”, concluye el cirujano bariatra.
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